2019年4月7日
一如往常的出行
卻令71歲的他在7個多小時里
經(jīng)歷了斷指之痛與斷指“重生”
跟往常一樣,家住漳州市平和縣霞寨鎮(zhèn)的盧大爺騎車在路上行駛,突然被一輛小貨車剮蹭翻車,致右手拇指斷了,身上還有多處肉眼可見的外傷,十分嚴重,家人隨即將盧大爺送至漳州正興醫(yī)院。
途徑近70公里的車程,歷時近1個半小時,傍晚時分,盧大爺一家出現(xiàn)在漳州正興醫(yī)院手足顯微外科葉為義主任面前。經(jīng)過診斷,盧大爺右拇指完全離斷傷,右腕部開放性損傷,右腳開放性損傷,全身多處軟組織挫裂傷。
普通的斷指再植對于手足顯微外科的醫(yī)生來說并不難,但對于盧大爺,卻存在諸多難點。71歲的高齡,手術(shù)中不可避免要面對因身體機能下降引起的生命風險和再植失敗的風險。最令葉為義主任犯難的是,盧大爺7年前曾做過心臟置管手術(shù),長期服用抗凝藥,這無疑再次提升了拇指再植手術(shù)的難度和術(shù)后恢復用藥的要求。
▲右手X光片&心臟置管手術(shù)X光片
斷指再植完成的“黃金時限”一般為6-8小時,距盧大爺車禍發(fā)生已2小時有余,留給手術(shù)的時間非常有限。在評估了手術(shù)難度后,葉為義主任第一時間了解病患個人意愿并與其家屬商議。因車禍斷離的右手拇指,是日常生活中最有用的手指,考慮到右手拇指的功能性,決定為盧大爺做拇指再植手術(shù)。
▲再植后VS包扎后
清洗傷口、清理組織、固定骨折處、修復血管、吻合神經(jīng)、修補關(guān)節(jié)囊、縫合傷口……經(jīng)過緊張的2小時40分鐘,在手足顯微外科和麻醉科團隊醫(yī)護人員的共同努力下,盧大爺?shù)哪粗附雍昧耍种钢匦?ldquo;長”回自己手上,身上多處創(chuàng)傷也得到治療。
經(jīng)過14天一系列的抗感染治療和精心護理,盧大爺恢復情況良好,拇指再植成功,日前已辦理出院。出院時,盧大爺一家還特地送來錦旗,感謝葉為義主任和手足顯微外科團隊的努力和付出。
▲盧大爺送錦旗
▲出院后,盧大爺在家中休養(yǎng),其拇指恢復情況良好
漳州正興醫(yī)院手足顯微外科團隊
漳州正興醫(yī)院手足顯微外科,是在原漳州地區(qū)首家手足專科基礎上,重新按照JCI國際認證標準和三級醫(yī)院標準打造的特色專科,在斷指再植、斷肢再植、皮瓣移植、骨移植、足趾移植手再造、四肢創(chuàng)傷、各種先天性畸形、四肢骨折和周圍神經(jīng)、血管、肌腱損傷等多種高難度顯微外科手術(shù)上,技術(shù)精湛,經(jīng)驗豐富。
2001年手足顯微外科成立以來,手足團隊已完成斷指再植10000多例,其中包括小兒再植、末節(jié)再植、撕脫性離斷再植、多指離斷,多段離斷再植200多例,成功率達96%;足趾移植拇指再造60余例,成功率100%;各類皮瓣3000余例,各種先天性手部畸形600多例等,深受患者及業(yè)界好評。