醫(yī)者:絕境時的救命稻草
苗阿姨(化名)今年50多歲了,十幾年前因患“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”就診于現(xiàn)任我院副院長、血液風(fēng)濕科主任葉寶國,而后數(shù)十年如一日地追隨就診。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種累及全身多系統(tǒng)、多器官的自身免疫性疾病,好發(fā)于育齡期(即中青年)女性,病情復(fù)雜且臨床表現(xiàn)多樣。SLE是紅斑狼瘡家族中的“甲級戰(zhàn)犯”,亦是血液風(fēng)濕科常見的一種危重癥,對重癥患者的疾病判斷及搶救治療,對血液風(fēng)濕科的醫(yī)生來說這是一門必修課,也是一項關(guān)乎生命與實力的嚴峻挑戰(zhàn)!
9月15日,苗阿姨突發(fā)嘔血,嘔出血凝塊及鮮紅色血液10余次,隨后昏迷不醒,其家屬見狀在慌亂之余,毫不猶豫地撥打了葉寶國副院長的電話。得知病情的葉寶國副院長第一時間內(nèi)通知相關(guān)科室做好準(zhǔn)備,為苗阿姨迅速開通生命綠色通道。
醫(yī)者:通力合作的擺渡人
急診科內(nèi),醫(yī)護人員分工明確、配合默契地投入搶救工作當(dāng)中,急查血常規(guī)提示:血紅蛋白60g/L,血小板2×10^9/L(一般情況下,正常血小板數(shù)量為(100~300)×10^9/L),已經(jīng)到了十分危險的程度。因病情危重,各項檢查結(jié)果不容樂觀,葉寶國副院長當(dāng)機立斷將苗阿姨轉(zhuǎn)入我院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)進一步治療。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、免疫性血小板減少癥、失血性休克、消化道出血、低蛋白血癥、胃出血...每一個癥狀都十分棘手,時刻威脅著苗阿姨的生命健康,診治難度極高!
當(dāng)下治療的關(guān)鍵是快準(zhǔn)狠!針對苗阿姨的病情,血液風(fēng)濕科、重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合會診,在短時間內(nèi)制定了適合苗阿姨的個性化治療方案。隨著輸血、抑酸護胃、靜注大劑量丙種球蛋白、輸注血小板、人血白蛋白注射液、補液等一系列醫(yī)囑的下達,醫(yī)護人員全力以赴、爭分奪秒,只為贏取更多生機。
經(jīng)對癥治療,苗阿姨的病情得到控制,于次日在我院放射介入科的協(xié)作下,順利完成“胃十二指腸動脈栓塞術(shù)”,病情穩(wěn)定后,轉(zhuǎn)入血液風(fēng)濕科繼續(xù)治療。
醫(yī)者:不曾松懈的守護者
面對暫時脫離生命危險的苗阿姨,血液風(fēng)濕科的醫(yī)護人員不敢有一絲松懈,仔細觀察、密切監(jiān)測血常規(guī),時刻調(diào)整治療細節(jié)。
治療過程中,苗阿姨出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱癥狀,血培養(yǎng)提示大腸埃希菌感染,科室團隊給予抗感染治療后病情好轉(zhuǎn)。為針對治療重癥免疫性血小板減少癥,葉寶國副院長與科室團隊經(jīng)綜合評估,憑借豐富的臨床經(jīng)驗及時調(diào)整藥物治療,復(fù)查顯示血小板指標(biāo)明顯改善。
在苗阿姨入院的這段時間里,經(jīng)過我院醫(yī)護人員的不懈努力和精心照護,苗阿姨的各項指標(biāo)恢復(fù)正常,免疫力較前提高,精神面貌逐漸好轉(zhuǎn),現(xiàn)已順利出院。
劫后重生的苗阿姨回憶起這段驚險的歷程,感到后怕的同時更是涌現(xiàn)出不盡的感謝,她表示,幸虧得到葉寶國副院長和其他醫(yī)護人員的全力救治,將她從鬼門關(guān)拉回來,這不僅是救了她,更是拯救了她們一家人!
此次成功挽救重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的生命,標(biāo)志著我院血液風(fēng)濕科急危重癥救治能力再上新臺階,亦是我院多學(xué)科協(xié)作治療精準(zhǔn)而全面的優(yōu)勢體現(xiàn),更是各科室間高效配合、技術(shù)精湛的重要展現(xiàn)!
專家介紹
葉寶國
漳州正興醫(yī)院副院長,血液風(fēng)濕科 主任醫(yī)師 ,副教授 碩士研究生導(dǎo)師
經(jīng)歷:原福建省醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病分會、健康管理分會常務(wù)委員,省血液病學(xué)會委員,漳州市醫(yī)學(xué)會第一屆風(fēng)濕病學(xué)會主任委員,內(nèi)科學(xué)分會副主任委員,原漳州市醫(yī)院副院長,血液風(fēng)濕科主任。
現(xiàn)任福建省醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會常務(wù)委員,中國管理科學(xué)學(xué)會中國醫(yī)院管理獎評委,全國醫(yī)院擂臺賽評委,漳州市醫(yī)學(xué)會副會長,《白血病.淋巴瘤》雜志編委,漳州市管專業(yè)技術(shù)拔尖人才,漳州市名醫(yī),漳州市優(yōu)秀科技人才。發(fā)表省級,國家級論文四十余篇,主持多項科研立項,獲省廳,市級科技獎九項。
擅長技術(shù):風(fēng)濕免疫性疾病,血液病診治。