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    讓切口隱身 | 正興甲狀腺外科開展無充氣腋窩入路全腔鏡甲狀腺手術(shù)
    時(shí)間:2021-04-19 15:41:00

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    頸部完美無痕!

    正興甲狀腺外科美容手術(shù)

     

    無充氣腋窩入路全腔鏡甲狀腺手術(shù)

    Excellent medical skills

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    正興醫(yī)院甲狀腺外科除傳統(tǒng)手術(shù)外,2015年李建國(guó)副院長(zhǎng)帶領(lǐng)甲狀腺外科團(tuán)隊(duì)開展了“經(jīng)胸乳入路完全腔鏡下甲狀腺手術(shù)”,該項(xiàng)技術(shù)不但安全準(zhǔn)確、創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快,而且無痕美容,能夠充分保護(hù)隱私。多年來經(jīng)胸乳入路的甲狀腺手術(shù)取得良好的效果,由于頸部完美無痕受到年輕患者群體的一致好評(píng)。
     
    近日,正興醫(yī)院甲狀腺外科團(tuán)隊(duì)在李建國(guó)副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下成功開展2例“無充氣腋窩入路完全腔鏡下甲狀腺手術(shù),標(biāo)志著我院甲狀腺美容手術(shù)的多樣化,為甲狀腺疾病患者特別是愛美的女性帶來了更多的選擇。

     

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    △患者術(shù)后頸部完美無痕

     

    治病,更是醫(yī)心

    患者陳阿姨(化名)1個(gè)多月前在我院行甲狀腺彩超、頸部淋巴結(jié)彩超發(fā)現(xiàn)甲狀腺左側(cè)葉多發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié)(部分結(jié)節(jié)內(nèi)粗大鈣化),TI-RADS 3類(可疑4類),為求進(jìn)一步診治,再次就診我院后要求手術(shù)切除。同期,另一病房的患者王女士(化名)在家中無意間觸摸發(fā)現(xiàn)自己頸部有一雞蛋大小腫塊,在外院行甲狀腺彩超提示:左側(cè)甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié),TI-RADS 3類(可疑4類),為求進(jìn)一步治療,遂就診我院。

    01|案例

     

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    很多女性甲狀腺患者得知需要手術(shù),第一反應(yīng)是崩潰,都說甲狀腺切除手術(shù)是‘自殺式刀口’,告別了天鵝頸不說,手術(shù)后可能要一直通過絲巾、高領(lǐng)衣服來遮蓋疤痕,內(nèi)心還是非常焦慮和難過的,所以還是挺抗拒的。42歲愛美的王女士坦言,自己曾猶豫是否手術(shù),但得知手術(shù)是從腋窩處入路的微創(chuàng)手術(shù)后,自己欣然接受。對(duì)于最終效果,她激動(dòng)地說“不僅是治病,更是醫(yī)心,絕對(duì)是愛美女性的福音!”

     

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    △手術(shù)路徑標(biāo)示

     

    “微手術(shù)”,治惡疾

    由于兩名女性患者皆有愛美之心,秉持“滿足病人的需求,服務(wù)至上”的理念,李建國(guó)副院長(zhǎng)帶領(lǐng)甲狀腺團(tuán)隊(duì)成員認(rèn)真討論病例,將手術(shù)方案與患者及家屬進(jìn)行了充分的溝通,征得患者和家屬同意后,決定采取“無充氣腋窩入路全腔鏡甲狀腺手術(shù)”,達(dá)到美容+治療雙重效果。

    02|手術(shù)

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    △術(shù)中

     

    李建國(guó)副院長(zhǎng)帶領(lǐng)甲狀腺外科團(tuán)隊(duì)成員(王國(guó)勝、黃文珠,在麻醉科朱容富主任、及手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員配合下,為兩名患者“腔鏡下經(jīng)腋窩無充氣左側(cè)甲狀腺腺葉切除術(shù)”:在腋下皮紋處取3-4cm切口,在腔鏡直視下用超聲刀分離皮下疏松結(jié)締組織,分離層次控制在胸大肌的淺面與頸闊肌深面之間進(jìn)行,置入特制拉鉤后,充分顯露頸部皮下腔隙,完整顯露患側(cè)甲狀腺,順利切除甲狀腺腫瘤,并對(duì)患側(cè)喉返神經(jīng)實(shí)施探查術(shù)……術(shù)后,陳阿姨和王女士恢復(fù)良好,目前兩位患者已順利出院。

     

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    △術(shù)中

    醫(yī)學(xué)療效及美學(xué)療效兼顧

    在傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)中,手術(shù)刀疤位于頸前部,約4-6厘米長(zhǎng),十分顯眼,尤其對(duì)疤痕體質(zhì)的患者,會(huì)在頸部留下永久性、難看的疤痕疙瘩;同時(shí),由于手術(shù)切斷了頸闊肌和切開頸白線,可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)后頸部不適、感覺異常等。而這,常常讓許多愛美的女性患者望而生畏,甚至拒絕手術(shù),進(jìn)而延誤病情。

    03|技術(shù)

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    △傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)

     

    “當(dāng)前,隨著人們對(duì)生活質(zhì)量的不斷追求,甲狀腺腫瘤手術(shù)治療的要求,已由原先單純地追求醫(yī)學(xué)療效,發(fā)展至醫(yī)學(xué)療效及美學(xué)療效二者均需考慮兼顧的全方位術(shù)式。值得一提的是,手術(shù)全程使用喉返神經(jīng)探測(cè)儀進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),確保手術(shù)更加精準(zhǔn),配合腔鏡的清晰術(shù)野,為手術(shù)安全上了一個(gè)‘雙保險(xiǎn)’。”

     

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    △全新術(shù)式從腋窩入路

     

    據(jù)李建國(guó)副院長(zhǎng)介紹,與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比,無充氣腋窩入路完全腔鏡下甲狀腺手術(shù)具有明顯的優(yōu)勢(shì),無需充入CO?氣體,無CO?相關(guān)并發(fā)癥。
     
    對(duì)于手術(shù)團(tuán)隊(duì)來說,腔鏡手術(shù)具有視野放大、清晰的效果,充分暴露和保護(hù)喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)、甲狀旁腺等重要結(jié)構(gòu),可便捷地進(jìn)行中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)、側(cè)方淋巴結(jié)清掃等操作。

     

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    對(duì)患者來說,手術(shù)利用頸部自然間隙建腔,術(shù)后頸前區(qū)的不適感大大降低;利用腋窩自然皺褶性的手術(shù)切口,術(shù)后手術(shù)切口隱蔽。

     

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    近年來,隨著健康體檢的普及和診斷技術(shù)的進(jìn)步,人群中甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺良、惡性腫瘤的發(fā)病率持續(xù)增長(zhǎng),且女性比例明顯多于男性??赡芘c遺傳因素、頸部放射性照射、碘缺乏或過多等有關(guān),一旦發(fā)現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī),早診斷、早治療。

     

    #正興醫(yī)院普外科

    正興醫(yī)院重點(diǎn)一級(jí)學(xué)科,市醫(yī)學(xué)專家協(xié)會(huì)外科專業(yè)委員會(huì)掛靠單位。與上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬上海新華醫(yī)院、火箭軍總院等國(guó)內(nèi)知名三甲醫(yī)院建立??茀f(xié)作醫(yī)聯(lián)體,2020年,更與浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院正式簽約醫(yī)院戰(zhàn)略合作醫(yī)療單位,我院正式成為邵逸夫醫(yī)院微創(chuàng)外科聯(lián)盟單位,同時(shí)蔡秀軍名醫(yī)工作室落地我院,為我院普外科注入強(qiáng)大的驅(qū)動(dòng)力,奠定堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療協(xié)作資源,本地患者不出漳州即可享受國(guó)內(nèi)一流三甲醫(yī)療水平。
     

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    甲狀腺外科作為普外科二級(jí)學(xué)科,近年來也取得顯著的成績(jī)。甲狀腺外科的學(xué)科帶頭人,同樣是李建國(guó)教授。李建國(guó)教授率先在漳州地區(qū)開展腔鏡甲狀腺手術(shù)學(xué)習(xí)班,為讓更多的甲狀腺患者體驗(yàn)到醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展成果,李建國(guó)教授在2015年6月9日舉辦漳州地區(qū)首期腔鏡下甲狀腺手術(shù)觀摩會(huì),讓更多的外科醫(yī)生學(xué)以致用,造福甲狀腺患者。腔鏡下甲狀腺手術(shù)名列地區(qū)前茅!

    目前普外科病區(qū)擁有床位100張,病房按3星級(jí)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),設(shè)有普通病房、標(biāo)準(zhǔn)病房、高級(jí)病房3個(gè)等級(jí),科室有最新德國(guó)(STORZ)全套腹腔鏡器械設(shè)備4套,美國(guó)威利ForceTriad高頻電外科手術(shù)系統(tǒng)、日本奧林巴斯電子膽道鏡、美國(guó)超聲吸引刀(Cusa)、美國(guó)強(qiáng)生超聲刀等內(nèi)鏡設(shè)備和器械,可為患者提供“高精尖”的醫(yī)療服務(wù)。

    科室地址

    門診:正興醫(yī)院門診2樓外科

    住院部:正興醫(yī)院住院部7樓
     

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